第三十二章 很简单么 (第1/2页)
器械护士把刮匙递过来。许文元接过去,开始清创。
刮匙伸进创口,贴着壁往下刮。
每一次刮动,都有黄白色的坏死组织被带出来,堆在弯盘里。
脓液跟着往外涌,稀的,黄的,带着细小的絮状物。许文元一边刮,一边用吸引器吸,嗤嗤的声响在手术室里回荡。
随后温盐水冲洗,吸引器吸干净,继续刮。
清到第三遍,创口里的坏死组织基本刮净了。露出来的底是暗红色的,新鲜肉芽组织的颜色,但边缘还有几处发白,刮不净,那是水肿的组织。
“刀。”
器械护士把刀拍在许文元的手上。
他用刀尖把那几处发白的组织一点点切掉,切到出血为止。血渗出来,不多,细细的,用纱布压一压就止住了。
“准备骨水泥。”
“小许。”冯姐的脸色有些不好看,她一个字一个字的说道,“我没弄过,你教我。”
“行啊,别紧张,打开包装,找无菌托盘。”
巡回护士打开包装,把粉剂和液剂倒进两个无菌托盘里。许文元摘了手套,重新刷手,换一副新的,走到操作台前。
“万古霉素。”
护士递过一支粉针。
许文元接过来,敲了敲瓶口,用注射器抽了五毫升盐水打进去,摇匀,再抽出来。针头刺破骨水泥的粉剂包装,把药液挤进去,和粉末搅在一起。
许文元亲自调骨水泥,放以前这都是学生做的。
他很怀念以后的日子,但是吧,现在自己26岁,要是交换一下的话,许文元觉得现在更好。
粉和液倒进一个碗里,许文元用调刀搅拌。
刚开始是稀的,像面糊,搅着搅着开始变稠,拉丝,黏在调刀上扯不下来。
室温二十三四度,这个黏稠度大约搅了两分钟。
“差不多了。”
他端着碗回到手术台边,用小刮勺把骨水泥一勺一勺填进创口。
第一勺填进去,贴着底,压实。
第二勺,填在周围,填满每一个凹陷。
第三勺,第四勺——创口渐渐被填满,白色的骨水泥从切口边缘溢出来一点。
填到第四勺,骨水泥已经高出切口边缘。
许文元没急着收手,他把小刮勺放下,换了把干的,用勺背压在骨水泥表面,轻轻往下按了按。
白色的材料被他压下去一点,和皮肤齐平,然后他开始塑形。
勺背贴着骨水泥表面,从边缘往中心,一下一下地抹。
动作不快,很轻,像在抹平一块刚和好的面团。
每抹一下,骨水泥的表面就光滑一点,那些细小的凹坑被填平,边缘和皮肤交界的地方被抹出一道浅浅的坡。
不是直的,是缓缓斜下去的一种弧线。
抹了四五下,他停下来看了看。骨水泥已经凝固得差不多了,表面泛着一层润润的光,像刚烧好的白瓷。边缘那道坡,平滑,均匀,手指摸上去不会硌手。
“小许,你这是?”冯姐问。
“这样好取。”他说,“冯姐,我看我这水平,不比八级瓦匠差吧。”
这个笑话一点都不好笑。
手术室里安安静静的,王慧敏跟行尸走肉一样,就这么看着,眼睛里灰蒙蒙的。
李怀明很认真的在看,但他什么都没看懂。
在术前,李怀明恶补了一下有关骨水泥的知识,这玩意顾名思义,是骨科专用的。
用来清创?
扯淡,李怀明觉得许文元是在哗众取宠。
只是他为什么这么做,李怀明到现在都还没想明白。
巡回护士凑过来看了一眼。那片白色的补丁嵌在暗红色的皮肤里,边缘圆润,表面光洁,像一块定制的零件。
许文元又用手指背试了试温度。
还温着,但已经不烫了。
“灯。”
无影灯拉低,光打在那片白色的骨水泥上。
许文元盯着看了几秒,没动。
骨水泥表面开始微微发热,那是聚合反应放的热,隔着空气也能感觉到。
“几点了?”
“四点二十。”巡回护士说。
许文元点了点头,没说话。
他就那么站着,盯着那片骨水泥。
白的,硬的,像一块补丁,嵌在那个女人的肚子上。周围是暗红色的皮肤,底下是被脓液泡过的组织,再底下是还没恢复的子宫。
骨水泥表面开始凝固,从边缘往中心,一点点变硬。
许文元忽然想起一句话,某篇文献里看到的——骨水泥不是填充物,是诱饵。它引诱身体去反应,去包裹,去在那个感染的位置重新长出一层膜。
那层膜长起来,血供就回来了。血供回来,愈合就开始了。
他伸手,用手指背试了试骨水泥的温度。
还热着。
许文元收回手,抬头看器械护士。
“准备缝。”
器械护士愣了一下,看了看托盘里那几根缝线,又看了看许文元。
“许医生,用哪个?”
许文元扫了一眼,器械护士面前的无菌区里摆着几卷线,有黑色的丝线,有透明的尼龙线,还有一卷粗的,是关腹用的PDS线。
他伸手把那卷最细的0号尼龙线拿起来。
“就这个。”
“皮下缝合?”护士又问。
“嗯。”
许文元把线穿进针里,针是圆针,小号的,弯度不大。他左手拿着持针器,右手用镊子夹起切口边缘的皮肤,看了一眼,开始下针。
第一针从切口一端进,斜着穿进皮下,从创口深处出来。
针尖带着线,在那片白色的骨水泥边缘绕过,又从对侧穿进去,从对侧的皮下钻出来。
王慧敏站在旁边,眼神空洞地看着。
她看的是那个切口,但眼睛里什么也没装进去。那个切口在她视野里只是一个模糊的影子,白的、红的、黄的,搅在一起,分不清哪是哪。
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