第451章 动脉出血，致命三角区，你说我一凳子砸死了丈夫？！【求月票】 (第1/2页)
“小川医生，你今天也挺累了，一会儿可以去好好休息一下，明天早上一大早又得查房。”
只见到此刻尹小小对张灵川说道。
“估计不行了。”
张灵川摇了摇头，紧接着站起身。
“不行？”
尹小小有点发愣，急诊科这边其他同事表情也多出一道诧异。
【抢人倒计时60秒正在开启，请迅速找到患者病接诊，59、58、57……】
张灵川的面前还多出了一个抢人倒计时。
“我出去看看。”
他迅速跑了出去。
这个倒计时非常的陌生。
他也不知道是不是之前死亡倒计时。
因为开启主治医师考核之后，他现在拥有了系统的完全功能，当然是不是完全也不知道，但他确定是主治医师才能拥有的能力。
所以他不知道晋升到主治医师之后，死亡倒计时会不会发生改变，譬如变成了这种。
经过这么一天的试验与摸索。
张灵川确定了一件事，那就是提前开启考核其实是一种跳级。
什么意思呢，就相当于一个人明明在读五年级，就提前去中考了。
属于一种越级挑战。
这种越级挑战的好处就是能提前进入主治医师级别，并且提前半年拥有主治医师级别才有的一些能力，具体能力除了这些之外还有什么张灵川只能说在探索之中。
暂时还未完全挖掘出来。
至于坏处那就不用说了，考核的难度倍增。
系统模拟空间的考核还有倒计时。
如果是倒计时十三个小时之内必须完成的话，这难度简直就是地狱级。
一个晚上都不用睡了。
人压迫成精神分裂都有可能。
毕竟进入系统模拟空间里边，虽说现实世界的时间流失基本上可以忽略不计，也就是一分钟十分钟这样子。
而且也不会感受到疲惫。
可是你的精神状态一直是在承受高压，一次两次其实还要。
如果一个晚上一直在无限的考核。
人真的有可能会崩溃。
但正常情况下系统应该不至于这么变态，毕竟它要求的是完美大医，而不是完美精神病。
“咦？”
张灵川跑出来之后。
他惊奇的发现，护士赵春春的头顶上居然有一个可探索的标签。
【可探索「保底10职业声望」】
甚至后边还标注了一个保底10职业声望。
“春春，怎么了？”
护士赵春春露出惊恐的表情。
同时准备往外跑。
“小川医生！太好了！我们正想找其他的老师过来呢，这有一个人过来脖子被割了一刀！你快来看看！”
赵春春看到张灵川。
顿时打消了去找其他老师的念头。
因为她是这么想的，小川医生刚下手术有点累，所以就不打算找他了。
但现在人在来到了这里，也询问张灵川是否过来查看。
【当前你被急诊科护士求助，获得了两个选项。
一、迅速过去查看，作为一个拥有医德的完美大医，你将获得10职业声望。
二、拒绝前往查看，一个没有仁心见死不救的医生，是不配获得奖励的。无奖励，且红色标签记过错一次。】
也就是一瞬间。
张灵川面前居然弹出了两个选项。
好家伙，这是把自己之前把动物当人治疗，结果这系统差点把他警告到耳朵炸融合进来了啊。
瞧瞧这没有仁心见死不救，不配获得奖励，红色标签记过错一次。
不就是之前这系统那歇斯底里的呐喊吗！
记得当初在实习医生阶段最多，进入到住院医师之后就少了不少。
本来他以为这种警告提示会成为过去式。
结果万万没有想到，主治医师之后它又出现了，只是不再变成了耳边呐喊，而是成为了一种选项。
“好！交给我！”
张灵川点头。
【你选择过去查看，果然是一个合格的完美大医，你获得10职业声望。】
张灵川在过去查看之后。
系统迅速弹出了10点职业声望到账的信息。
【抢人倒计时结束，宿主已经接诊，请尽快完成救治任务，同时注意触发任务。】
除了这个之外。
张灵川发现刚刚倒计时到45秒的什么抢人倒计时也结束了。
卧槽？这玩意该不会是！！
突然他脑海中冒出了一个诡异的念头。
就仿佛出租车、网约车司机在抢单一样，所以这个抢人不是生命倒计时的提示，而是TMD抢人倒计时！！
如果自己六十秒还没有出现，这个病人就成为其他医生的人了？
狗血！娘的！！！
张灵川忍不住嘴碎一声。
他是真的被气到了。
还以为这个人要死了呢！
“医生！快帮帮我！我现在一直在流血！”
男人的声音有点沙哑。
脸上还露出一副非常痛苦的表情。
“小川医生厉害啊，刚出来就碰到一个这样的患者，也就是说今晚又有手术做了？”
尹小小也跟了出来。
毕竟小川医生都不吃饭了。
这么匆忙的跑出来，要是没有一点眼力见怎么当小川医生的助手。
果不其然，跑出来就看到了一个衣服上全都是血的患者。
受伤了？需要清创缝合？
小川医生的拿手把戏啊！她最喜欢在旁边当助手了。
“不对！！”
然而当走近的时候，尹小小整个人瞳孔紧缩。
因为尹小小发现，这个男人不是普通的受伤，竟然是脖子被割了。
也就是电视里常见的割喉！
娘耶！！
看上去就十分的恐怖！
“妈的，现在打工人真的太难了，我是房产中介，就是因为带客户看了几天房子，最终客户十分挑剔的选了一家，都住进去三天了，后边说不满意，他要求退费，我肯定不可能退费啊，我就说要是退费扣三百，毕竟我也折腾了两三天的时间了，而且还给他免费选了其他房子，很多房子都合适的，他就是不喜欢，并要求五百中介全退，我说你要想退五百不可能，最多退二百，结果下班回家他蹲我，直接把我喉咙给割了一刀就跑了！妈的！我就一只手开着电动车一边拿超市买的毛巾捂着脖子来到了医院！”
这个房产中介叫罗永。
整个人十分愤怒的说着。
他们中介在社会上名声确实是不好。
说是各种坑蒙拐骗。
可他们也要生活啊。
带你看房，这些房子都是符合的。
然后你也进去住了。
住了三天说要换房。
好家伙，他也跟房东沟通了。
原则上这算是违约的，最后谈成了根据合同减天数，比如房租一千一个月。
一个月三十天。
那么住三天谈到了给房东一百块钱就行。
房东本来死活不愿意，最后他苦口婆心打了好几个电话，最终谈下来了一百块钱房费，然后押金全退。
他们中介收费是房租的一半当中介费。
说真的他忙前忙后，你一分钱不给他也不合适。
扣三百也不过分。
说真的业内狠一点的兄弟是直接把你中介费全扣了。
“这……”
护士站的护士们听到男人吐槽。
顿时心头一紧。
在旁边准备过来问护士的路人此时也都傻愣在原地。
好强的求生欲啊。
居然被割喉之后自己拿着一块毛巾，开电动车来医院。
租房的那个也真的是太冲动了。
就算这个中介真的坑人，你也不能割喉啊。
这就是故意杀人，刑事犯罪要坐牢的。
“先别说这么多话，你就回答我一个问题，呼吸困难吗？回答困难或者不困难就行！”
张灵川发现对方说话的时候，脖子又开始冒血了！
这是典型的颈部锐器割伤急诊，情况非常危急。
正常情况下是严禁患者说话的，需要保持安静接受治疗。
而且医生不是警察。
人没事的时候你说一点原因，大家乐意听。
但现在你一说话就冒血，甚至可能出现新的情况，他们是绝对不想听这些的！
“有点吃力，而且头好晕。”
罗永说道。
他刚刚在开电动车都没有这种感觉。
可是一到医院之后，整个人莫名像是被抽干了一样。
“明白了，从此刻开始保持安静，我先给你止血，春春、小小立刻启动急救程序！”
张灵川对着说道。
这类患者死亡的主要原因是失血性休克和气道阻塞，时间就是生命。
目前头晕对应的是失血。
而为什么询问呼吸困难，原因就是喉气管被部分割断，血液或者组织堵塞上气道，最终造成窒息身亡。
像出现严重窒息，他们要立即行环甲膜穿刺或者切开术以快速通气。
他刚刚实际上也在同步评估插管的可能性。
发现像这种情况插管是很难的。
“好！”
“刷拉——”
也就在这一刻，听到了推床的声音，是尹小小。
“慢点，上床，平卧，头部偏向一侧保持安静，一定不要说话！”
尹小小与赵春春小心翼翼的让人躺着。
呼吸、脉搏、血压，呼叫急诊绿色通道，联系外科、耳喉鼻、麻醉科……
因为这种情况下颈部大血管颈总动脉、颈内静脉、气管、喉管、食管都有可能被切开，必须多学科联合抢救。
“明白！”
分诊台的护士们忙了起来。
甚至一些值班医生也过来帮忙，并且迅速建立2条大号静脉通路，并抽血，查血型、交叉配血、CBC、凝血功能、电解质等等。
【叮！系统扫描完毕。】
本来像这种情况，张灵川其实可以不用扫描了。
毕竟这么长时间的急诊经验，他基本上可以做出判断。
但患者现在是动脉出血，他需要立即止血！
否则这人就死了！
正常情况下抽血查血型的时候会把是否有传染病之类的一并进行检查，几分钟就能出来，非常的快。
电视剧里急诊手术的时候暴露，其实基本上是不可能出现的。
毕竟在配血的时候，就已经查了传染病了，也就几分钟的时间。
非常非常快！
所以在手术室里不太可能做到一半突然告诉你，这个人是艾滋病，然后刷拉一下，血已经飙到了你的眼睛，紧接着医生茫然大骂患者家属为什么不早点告诉医生，医生的命不是命吗，随后男主中标女主哭着跑过来，女主中标，男主玩命狂奔，这种剧情。
而真正有可能中标的其实是刚收进来，术前准备时，紧急处理的那一段。
特别是像现在这样的，需要紧急止血。
如果你等验血结果。
那么患者就死了。
至于你问患者，有些时候患者的话假的太多。
所以他决定扫描一下，看看有没有传染疾病，也算是给自己多一份保障吧。
而且一般精准扫描的话，很多情况下能激活任务，有普通宝箱之类的。
【病患姓名：罗永。】
【病患性别：男。】
【病患年龄：28岁。】
【病患状态：持续性缺血、缺氧、呼吸和脉搏微弱、血压不稳定，同时呼吸困难。】
【病患诊断：颈部锐器割伤，颈血管及气道、食管损伤、失血过多、气道阻塞，当前赋予红色标签，生命周期不足一周（注：一周是系统预测能力的极限，重点为一周以内）。】
【系统提示：请宿主最快速度进行抢救，根据抢救过程，结果等分批激活奖励。当前你需要止血、保气道、液体复苏、紧急外科联合手术。加油，张灵川医生！】
这是他此刻扫描出来的结果。
好消息是根据系统扫描，这个伤者目前应该是没有艾滋病这种传染性疾病。
坏消息是自己居然没有激活任务！
总不可能晋升到主治医师之后，日常任务都不会发放了吧？
或者直接削了？
分批激活奖励？
“小川医生，无菌手套。”
尹小小将手套递给了张灵川。
刚刚是在吃饭，所以这种手套肯定是不可能戴着的。
而现在抢救病人，无菌手套必须要戴上。
特别是这个出血还比较严重。
“好的，小小，方源老师回家了没有，还没走的话可以叫他来帮个忙。”
方源老师是急诊外科的骨干。
手术能力还是在线的。
像这种情况他一个人根本没有办法处理，必须多人协同。
“方老师刚走，我现在给他打电话！”
尹小小立马到一边。
停车场。
“嘟嘟嘟——”
方源刚准备开车。
【尹小小来电……】
突然看到一个来电提示。
“喂，怎么了小小？”
方源皱了皱眉。
自己这才刚吃完饭离开医院。
啥情况啊，就打电话过来。
“方老师，我们这边来了一个被割喉的患者，情况非常的严重，小川医生希望老师你能过来帮忙一下，你现在已经回去了吗？”
尹小小快速的说明情况。
医疗工作者就是这样，快速的将自己的诉求说清楚。
必须争分夺秒！
“刚准备开车出去，好的，我现在立马过来。”
方源车子刚刚挪动。
结果万万没有想到，这电话就打过来了。
“嘟——”
很快电话挂断。
“妈的，急诊医生想下班太难了！”
方源吐槽了一声。
发发牢骚总是要的，不然医生心理都不健康了。
另一边。
张灵川戴上手套，发现这一刀割得确实是深。
“咦，没有想到我运气这么好，你就是网上那个张灵川医生吧，我这脖子缝合起来应该就没事了！听说你缝得也特别好！”
躺在床上的罗永转了转脑袋看向张灵川的牌子。
紧接着说道。
很快他感觉自己的脖子有一种温热感。
就好像是什么东西冒出来了一样！
“该死——”
张灵川瞳孔紧缩！
“不是叫你别说话保持安静了吗！你不但说话还动脖子！听劝能死啊！”
尹小小也炸了！！
因为对方转动脖子之后，本来就岌岌可危的动脉，此刻出现了裂痕，紧接着血直接喷了出来。
“咦……”
罗永刚开始还有点清醒。
但慢慢的他觉得头好晕。
只觉得这些医生跑得好快，一个个七手八脚的在自己脖子这里按压。
随后他就彻底的昏迷过去了。
“小小，无菌纱布！”
止血是需要止血，但也不能不能随意拔除伤口内的异物或探查深部伤口，更不能双手同时压迫双侧颈动脉，防止脑供血中断！
“小川！我来迫出血侧的颈总动脉区！！”
方源刚准备下班，听到这边来了病人，小川还在这边紧急抢救。
立即也冲过来了。
毕竟作为急诊科的骨干医生，有病人在这里下什么班！
人家小川不也下班时间来搬砖，自己好歹也是小小的指导老师。
结果没有想到一过来就看到了这么紧急的情况。
他立即戴上的无菌手套按压位于胸锁乳突肌前缘中下段。
“方老师你来了，当前出血点清晰，你帮我压迫止血，我现在立即开通气道！”
在急诊中，特别是颈部割伤，如果出血点清晰且喷射状，那么大概率就是动脉出血，需要直接用手指压住出血点，哪怕压在血管上也必须止血。
否则人很快就会失血性休克死亡！
“出血量有点大啊！小川换我压迫出血点，你找出血血管端，用血管钳钳夹！”
方源眉头紧蹙。
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