【251】错在自己 (第2/2页)
　　
　　诊断学课本上，每节单元讲一个病，必然先提到病因。
　　
　　病因怎来的？需要倒带思维。
　　
　　也不能说临床医生们不去想病因，都会想病因。然而，大多数医生想的病因是泛泛笼统的，如教科书上归类的那几种，让他们去深思具体病例个体的详细病因图几乎是不可能有的事。
　　
　　原因上述已说，现实中各种患者家属催催催，尤其是患者如果得的是急症，能在短时间内想到最有可能的笼统病因已经很好了。
　　
　　但要知道，从医生先成为一枚医学生开始，如果开讨论会老师一直要求的是对具体病例先深入讨论其病因，再有治疗计划的讨论。
　　
　　刚骨科人们讨论的场面恰是相反，个个争先讨论的是治疗方案，没人去积极讨论病因。
　　
　　这是医务工作老手们爱犯的另一个毛病，如肾内科张医生：我看着就是这个常见病，为此没什么好讨论的。
　　
　　现在知道了，即使是诊断上没错是常见的这个病，对临床医生来说，继续积极深入讨论起病因是有其不可代替的重要性，是医生与疾病掰腕子的决胜局。
　　
　　如果他们像温医生谢医生在病例诊断上再琢磨，可能能如温医生谢医生一样想出这个病例的特殊性，那么制造出神迹的不仅是温医生谢医生也可以是他们自己了。
　　
　　这帮人开始迅速回头再拿起病人术前的检查片子回看。
　　
　　(本章完)